Dr. med. Harald Bresser

Facharzt für Dermatologie und Venerologie
Facharzt für Anästhesiologie

Zusatztitel der Ärztekammer: Allergologie, Naturheilverfahren, Umweltmedizin, Akupunktur

Zertifizierte Qualifikationen: Lasertherapie, Ambulante Operationen, medizinische Kosmetik
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Eigenfettunterspritzung (Lipofilling, Lipotransfer, Lipo-Restructuring, Eigenfettbehandlung) 
Wie funktioniert die Eigenfett-Therapie? Welche Vorteile, Nachteile, Risiken hat
Eigenfett zur Behandlung von Gesichtsfalten im Vergleich zu Kollagen oder Hyaluronsäure? Wie sind die Kosten der Eigenfettverpflanzung?
von Dr. med. Harald Bresser, Hautarzt, München
 
Eigenfett zur Faltenbehandlung eignet sich gut zur ästhetische Korrektur von unschönen Gesichtsfalten vor allem aber zum Volumenaufbau. Die Behandlung mit Eigenfett ist eine wichtige, aber nicht die einzige Therapie des alternden Gesichts. Sie wird daher hier im Kontext anderer Verfahren erläutert.
 
"Welche verschiedenen Arten von Falten gibt es?"
Falten entstehen mit zunehmendem Alter bei jedem Menschen. Unsere familiäre Anlage und unser Lebensstil entscheiden darüber, ob wir mehr oder weniger Falten haben. Manche Menschen leiden schon mit 25 Jahren unter Falten, andere erfreuen sich noch mit 50 Jahren einer glatten Haut. Wir unterscheiden zahlreiche Faltenarten; dazu im folgenden nur einige Beispiele:

- "aktinische Falten": Faltenbildung durch jahrelange Sonnen- oder Solariumeinwirkung;
v.a. an Gesicht, Händen, Hals
- "mimische Falten": Faltenbildung durch lebhaftes Lachen, Grimassieren, "zorniges" Blicken, Augen zusammenkneifen; v.a. quer über die Stirn und senkrecht zwischen den Augenbrauen
- "Schwerkraft-Falten": Faltenbildung durch nachlassende Festigkeit der Haut im Alter, z.B. "Hängebäckchen", Halsfalten
- "Krähenfüsse": Faltenbildung um die äusseren Augenwinkel durch jahrelanges Zusammenkneifen der Augen
- "periorale Falten": Faltenbildung um den Mund, meist durch mehrere Faktoren bedingt

 
"Welche Möglichkeiten der Faltenbehandlung gibt es?"
Jeder Mensch hat eine andere Haut; jeder Faltentyp erfordert eine andere Behandlung. Um Falten optimal zu glätten, sollte Ihr Arzt mehrere Möglichkeiten der Faltenbehandlung beherrschen. Dazu zählen:

 
- Laser-Therapie von feinen aktinischen Falten (z.B. Erbium-Laser, CO2-Laser)
- Botox-Behandlung von mimischen Falten (sehr wirksam bei Augenbrauen-, Stirnfalten und anderen Gesichtsfalten ua)
- Implantation von Bio-Implantaten in tiefe Falten (früher mit Kollagenspritzen, heute Hyaluronsäure, Plasmagel, Eigenfett)
- Face-Lift zur Beseitigung von Schwerkraftfalten
- Peeling-Behandlung zur allgemeinen Hautglättung

Zu jedem dieser Falten finden Sie unter den entsprechenden Stichworten umfangreiche Informationen auf unserer Webseite.
 
 
"Was ist Lipofilling, Lipotransfer, Lipo-Restrukturierung?"
Wesentliche Alterungsprozesse im Gesicht gehen mit dem Verlust von elastischen Fasern, Fettpolstern, indegewebe und Gesichtsmuskeln einher. Eine moderne ästhetische Gesichtsbehandlung umfasst daher meist eine Volumenkorrektur eingefallender Gesichtsareale. Für diesen Volumenaufbau eignet sich eigenes Fett und gut verträgliche Fillermaterialien wie Hyaluronsäure besonders gut.
 
"Wie funktioniert die Faltenbehandlung mit Eigenfett?"
Die Eigenfettunterspritzung, auch Lipofilling oder Lipotransfer genannt, hat sich seit einigen Jahren parallel zur Fettabsaugung entwickelt. Die Unterspritzung von Falten mit körpereigenem Fett ist heute daher eine bewährte Methode der Faltenbehandlung.
Das Prinzip ist einfach: Der Arzt entnimmt frische, lebende, körpereigene Fettzellen mit speziellen Instrumenten an einer geeigneten Stelle des Körpers.  Meist gewinnt man die Zellen an Oberschenkeln, Po oder Bauch. Die Entnahme erfolgt in örtlicher Betäubung (Tumeszenz-Anästhesie) und ist schmerzlos. Die Fettzellen werden aufbereitet und in an eine ander Stelle gespritzt, die zu dünn, eingefallen, dellig oder faltig ist.  Aufgrund zahlreicher Verbesserungen des Verfahrens überlebt ein Grossteil der Zellen das Einspritzen und unterfütter so eingefallene Wangen, Falten oder Lippen. Die Eigenfettunterspritzung dauert etwa 1-2 Stunden, also länger als eine Hyaluronsäurespritze. Ursache: in dieser Sitzung wird das Fett entnommen, aufbereitet, gegebenenfalls eingefroren und gespritzt. Ein stationärer Aufenthalt ist nicht nötig. Nach 1-3 Tagen ist man wieder gesellschaftsfähig. Nach ca. 2 Wochen kann man wieder normal Sport treiben oder in die Sauna gehen. Meist wird die Behandlung nach einigen Wochen mit tiefgefrorenen eigenen Fettzellen wiederholt, um den Auffülleffekt zu verbessern. Diese Wiederholung erfolgt nach frühestens 4 Wochen, da erst dann zu beurteilen ist, ob der erwünschte Effekt erzielt wurde. In wenigen Fällen kann sich das Fettdepot allerdings innerhalb von ca. 2 Jahren völlig auflösen. Auch dann kann die Unterspritzung wiederholt werden. Meist wählt der Arzt anfänglich eine leichte Überkorrektur, denn innerhalb von 2-3 Wochen können bis zu 40% des gespritzten Fettdepots vom Körper aufgelöst werden, also wieder verschwinden.
 
"Welche Risiken oder Nebenwirkungen gibt es?"
Normal sind eine vorübergehende Rötungen und Schwellungen nach dem Eingriff, sowie Blutergüsse. Sie können sowohl an der Fettentnahmestelle als auch der Injektionsstelle auftreten. Man kann sie aber problemlos durch Kosmetika überdecken. Verboten ist die Behandlung in Schwangerschaft und Stillzeit, bei der Einnahme von Blutverdünnungsmitteln, Gerinnungsstörungen oder ansteckender Erkrankung (Hepatitis, HIV oä). Andere, seltene Nebenwirkungen sind ebenfalls möglich: Gefühlsstörungen, Zystenbildung, Lipogranulome, Wundinfektionen im Entnahme- oder Fillinggebiet, Konturunregelmässigkeiten, sehr selten Narbenbildung.
 
"Welche Vorteile hat das Lipofilling?"
Ein grosser Vorteil des Verfahrens: eine Allergiegefahr besteht nicht; da es sich um körpereigenes Gewebe handelt, sind keine allergischen Nebenwirkungen möglich. Ein weiterer wesentlicher Vorteil: die meisten Menschen verfügen über ausreichende Mengen unerwünschter Fettzellen, sodass der Arzt grössere Mengen Eigenfett entnehmen kann. Es können daher auch grösser Korrekturen damit vorgenommen werden. Eigenfett enthält keine Konservierungsmittel oder anderes Fremdmaterial. Eine Infektionsgefahr durch unerkannte Erreger (BSE!) besteht nicht. Sie ist relativ schnell durchführbar; die Kosten sind, bezogen auf die Materialmenge, als günstig einzuschätzen.

 
"Welche Problemzonen können durch Eigenfettunterspritzung behandelt werden?"
Fast alle Falten kann man mit eigenem Fett unterspritzen. Eingefallene Wangen oder andere Körperbereiche können wirkungsvoll unterfüttert werden. Auch Narben, Dellen nach Fettabsaugung oder Cellulite sind so behandelbar. Eine deutliche Verjüngung des gesamten Gesichts ist durch wiederholte Behandlungen zu erzielen. Eigenfett kann auch zum Aufbau und zur Formung voller Lippen eingesetzt werden. Bei vielen Frauen und Männern verschmälert sich im Lauf des Lebens die Oberlippe Das ganze Gesicht sieht deshalb ernster, älter und strenger aus. Durch die Lippenkorrektur durch Eigenfett-Unterspritzung lässt sich eine schnelle, natürliche und wirkungsvolle Verbesserung erreichen. Die körpereigenen Fettzellen werden durch einen winzigen Einstich im Mundwinkelbereich unterspritzt, um so die gewünschte Lippenform zu modellieren. Ein weiterer Vorteil des Lipofilling: das Füllmaterial in den Lippen wird nicht wie Fremdkörper empfunden, sondern wie eigenes Lippengewebe.
 
"Wie teuer ist die Faltenbehandlung ?"
Eine Faltenbehandlung kann nicht per Chipkarte, sondern nur als Privatbehandlung nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) erfolgen. Die erste Lipofillingbehandlung kostet ca. 1500 - 4000 Euro - je nachdem, ob und wieviel Fett gewonnen und ggf eingefroren wird. Die Folgesitzungen dagegen sind kostengünstiger als andere Faltenbehandlungen (150-200 Euro), da zusätzliche Materialkosten entfallen. 

 
Haben Sie keine Scheu, Ihr Faltenproblem mit Ihrem Hautarzt zu besprechen. Sie sollten sich gut über die Möglichkeiten und Grenzen der Faltenbehandlung informieren. Nur dann können Sie frei entscheiden, ob eine Faltenbehandlung für Sie sinnvoll ist.
Ihr Praxisteam Dr. Bresser
Peschelanger 11   81735 München  089-677977
www.drbresser.de
Diese Seiten dienen der Information unserer Patienten. Jede Vervielfältigung, auch ausschnittweise, ist nur zum privaten Gebrauch gestattet. Copyright Dr H Bresser. 2006
 


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