Dr. med. Harald Bresser
Facharzt für Dermatologie und VenerologieFacharzt für Anästhesiologie
Zusatztitel der Ärztekammer: Allergologie, Naturheilverfahren, Umweltmedizin, Akupunktur
Zertifizierte Qualifikationen: Lasertherapie, Ambulante Operationen, medizinische Kosmetik
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Peschelanger 11 81735 München Tel: 089 - 677 977 Fax: 089 - 625 61 34 |
| Haarentfernung, Epilation mit Laser und Blitzlampe IPL |
Beseitigung unerwünschter Haare für längere Zeit, bei optimalem Erfolg die dauerhafte Enthaarung. In Abhängigkeit von Hauttyp, Haarfarbe und Art der bisherigen Vorbehandlungen sind meist mehrere Therapiesitzungen erforderlich. Man sollte mit mindestens 3-4, oft aber auch 6 - 8 Behandlungen rechnen. Je dunkler das Haar, und je heller die Haut, um so schneller und problemloser gelingt die Enthaarung. Blonde oder weisse Haare lassen sich bisher nicht mit Laserlicht beseitigen. Zu den Erfolgen: ein Review (Übersichtsuntersuchung) von 9 randomisierten und 21 kontrollierten Studien ergab folgende Ergebnisse: - die Epilation mit Laser oder IPL-Systemen macht eine partielle Haarverminderung von bis zu 6 Monaten - die besten Langzeitergebnisse sind für Dioden- und Alexandritlaser nach mehreren Wiederholungen erwiesen - gute Ergebnisse mit Ruby-Laser und Nd:YAG Laser sind "wahrscheinlich" - eindeutige Langzeiterfolge mit IPL sind bisher nicht belegbar - derzeit gibt es noch keinen Beweis für eine komplette, langdauernde Haarentfernung egal mit welchem System (Haedersdal M et al, J Eur Acad Dermatol Venerol 2006, 20: 9) "Was ist von der Haarentfernung mit Blitzlampengeräten zu halten?" Neben dem Laser werden sog. Blitzlampengeräte (oft IPL genannt) von vielen Hautärzten erfolgreich zur Enthaarung verwendet. Sie arbeiten nach einem ähnlichen Prinzip wie Laser - auch bei Ihnen wird die Haarwurzel mit Lichtenergie geschädigt. Allerdings wird das Licht nicht durch Lasertechnik, sondern eben mit einer Blitzlampe erzeugt. Wissenschaftliche Studien zeigen, dass gute Blitzlampen beim Hautarzt genauso erfolgreich sind wie Lasergeräte. Sie sind allerdings schwieriger zu bedienen, die Verbrennungsgefahr ist eindeutig höher. Das ist ihr wesentlicher Nachteil. Leider besteht ein grosses Problem: aufgrund einer Gesetzeslücke gelten Blitzlampengeräte nicht als Medizinprodukte, die vom Gesetzgeber überwacht werden. Ärzte müssen spezielle Kurse belegen, um Lasergeräte bedienen und überwachen zu dürfen (gesetzlich verlangter Laserschutzkurs). Dies gilt nicht für Blitzlampen. Schlimmer noch: Blitzlampengeräte dürfen auch an Nichtärzte verkauft werden. Viele Kosmetikerinnen, Frisöre ua kaufen daher solche Geräte und machen dafür massiv Werbung. Sie versprechen sehr häufig völlig unrealistische Behandlungserfolge. Dabei sind die Geräte für Kosmetikerin und Frisör "abgespeckt", also weniger leistungsfähig als die Blitzlampen der Ärzte. Die Hersteller fürchten nämlich, dass die Anzahl der Nebenwirkungen und Verbrennungen beim Verkauf leistungsstarker Geräte an Laien drastisch ansteigen könnte. Die paradoxe Situation: Viel Werbung mit übertriebenen Versprechungen für leistungsschwächere Geräte ist Nichtärzten erlaubt! "Was ist von der Haarentfernung mit Heimgeräten zu halten?" Die Enthaarung der Intimzone ist in Mode, aber delikat. Viele Menschen empfinden die Kosten der professionellen Enthaarung als hoch und die Durchführung der Enthaarung in der Arztpraxis als unangenehm. Verständlicherweise erleben daher Geräte zur Heimenthaarung einen Boom. Es handelt sich dabei um leistungsreduzierte IPL-Enthaarungsgeräte. Die seriöseren dieser IPL-Geräte haben tatsächlich eine enthaarende Wirkung, wenn auch schwächer als Profi-Geräte und mit wahrscheinlich weniger Langzeitwirkung. In den USA haben inzwischen 2 Hersteller eine OTC-Zulassung der FDA für ihren Verkauf. Wissenschaftliche Untersuchungen zeigen bei ihnen eine ca. 40% Wirksamkeit. "Welche Vorbereitung ist vor der Laserenthaarung notwendig?" Wachsenthaarung, Elektroepilation oder Haarezupfen beseitigen das Haar aus der Haarwurzel - dem Laser fehlt so die "Leitschiene", anhand derer die Haarwurzel gefunden wird. 3 - 4 Wochen vor der Laserbehandlung sollten diese Enthaarungsmethoden daher gemieden werden - Rasieren ist erlaubt. Die Haut sollte nicht allzu stark vorgebräunt sein. Auch dürfen laserbehandelte Körperpartien ohne starke Sonnencreme keiner direkten Sonnenbestrahlung und keinem Solarium ausgesetzt werden - es könnten sonst vorübergehende Pigment-Unregelmässigkeiten resultieren. Kurz vor einem Bade- oder Skiurlaub mit viel Sonne sollte die Laserenthaarung daher vermieden werden. "Was muss ich nach der Laserepilation beachten?" Nach der Laserbehandlung mit dem Diodenlaser fallen die Haare nicht sofort aus. Dies ist kein Zeichen von Misserfolg, sondern ganz normal. In den ersten 1 - 2 Wochen nach der Behandlung stösst der Körper die abgetöteten Haare einzeln ab. Sie werden also ständig weniger. Die Laserbehandlung im Gesicht kann bei Bedarf nach etwa 3 Wochen wiederholt werden; an Körper, Armen und Beinen ist eine Behandlung alle 6-8 Wochen sinnvoll. "Was ist der Preis einer Laserenthaarung?" Die Kosten der Behandlung richten sich nach der Grösse der behandelten Fläche und dem Aufwand. Pro Behandlungssitzung sollte mit Kosten zwischen 80 Euro (zB für eine kleinflächige Oberlippenbehandlung) und 600 Euro (zB beide Beine) gerechnet werden. Diese Kosten fallen bei jeder Behandlung erneut an, werden aber unter Umständen abgestaffelt weniger. Bei der Behandlung eines Oberlippenbartes können so Gesamtkosten von 400 - 500 Euro entstehen, bei beiden Beinen entsprechend höhere Kosten. Diese Kosten hängen jedoch in weitem Mass von den individuellen Gegebenheiten ab: Haarfarbe, Dichte der Haare, Körperstelle... Manche Frau ist zufrieden, wenn ein Grossteil der Haare entfernt wurde und die restlichen Haare heller und dünner nachwachsen. Sie wird daher mit wenig Behandlungen und günstig ihr Ziel erreichen. Sollte eine perfekte, vollkommene Haarentfernung das Ziel sein, sind eventuell mehr Therapiesitzungen notwendig.
Bitte beachten Sie: 1) Das Ziel der Laserbehandlung ist die Reduzierung und Beseitigung unerwünschter Haare für längere Zeit, bei optimalem Erfolg die dauerhafte Enthaarung. Da diese neue Technologie erst seit wenigen Jahren existiert, wissen wir noch nicht genau, bei wem und wann dieses optimale Ergebnis eintritt. In Abhängigkeit von Hauttyp, Haarfarbe und Art der bisherigen Vorbehandlungen sind mehrere Behandlungen erforderlich. Blonde oder weisse Haare lassen sich bisher nicht mit Laserlicht beseitigen. Je dunkler das Haar, und je heller die Haut, um so schneller und problemloser gelingt die Enthaarung. Das Pigment von dunkler Haut kann durch den Laser ebenfalls zerstört werden; daher sollte die Haut nicht vorgebräunt sein. 2) Ihre Mitarbeit trägt zu einem wesentlichen Teil zum Erfolg der Laserbehandlung bei. Der Laser benötigt das Haar in der Haarwurzel, um sein Ziel zu finden. Wurde das Haar herausgezogen, fehlt diese Leitschiene. 3-4 Wochen vor der Laserbehandlung sollte daher keine Wachsenthaarung, Elektroepilation oder Haarezupfen erfolgt sein. Eine Enthaarung kann zwar auch nach einer solchen Behandlung erfolgen; allerdings benötigt man dann häufigere Laserbehandlungen, um einen Erfolg zu erzielen. Rasieren, Schminken oder Bleichen der Haare auf der Haut ist dagegen erlaubt. Die letzten 2-3 Tage vor der Enthaarung sollten die Haare nicht rasiert werden, damit wir die behaarten Areale vor der Laserbehandlung markieren können. 3) Die Laserbehandlung kann leicht schmerzhaft sein. Sehr schmerzempfindliche Menschen sollten ca. 1 Stunde vor der Behandlung ein Schmerzmittel einnehmen (kein Aspirin; geeignet sind zB Talvosilen forte Tabl.). Zu den möglichen Nebenwirkungen der Behandlung zählen Schmerz, Rötung, Blasenbildung, Narbenbildung, Bildung von hellen oder dunklen Hautflecken. Sollte nach der Behandlung irgendein Problem auftreten, bitten wir um sofortige telephonische Konsultation.
4) Am Tag der Behandlung und an den folgenden 2 Tagen danach, bitte möglichst sparsame Anwendung von Körpercremes oder Bodylotions. Kein Parfum im behandelten Gebiet anwenden. Vorsichtiges Kühlen unter der Dusche oder mit kühlen Kompressen ist bei Bedarf erlaubt. Bei Behandlungen im Gesichts-, Hals- und Dekolletebereich am Behandlungstag keine Cremes oder Make-up auftragen; an folgenden Tagen sollte man sich nur sehr wenig und dezent schminken und eincremen und auf Parfum, After-Shave usw. ganz verzichten. Bei Enthaarungen der Achselhaare bitte mindestens 3-4 Tage keine Deo-Roller o.ä. anwenden. 5) Laserbehandelte Körperpartien dürfen für 1 Monat keiner direkten Sonnenbestrahlung und keinem Solarium ausgesetzt werden. Nach der Laserbehandlung im Gesichts- und Kopfbereich wird die regelmäßige Verwendung von Sonnenschutz mit mindestens Lichtschutzfaktor 25 bei Spaziergängen angeraten. Setzen Sie Ihre Haut auch bei Anwendung von Sonnenschutzcreme nicht der prallen Sonne aus. Es besteht sonst die Möglichkeit unschöner Fleckbildung der Hautfarbe. 6) Stehen Sie kurz vor einem Bade- oder Skiurlaub, informieren Sie den behandelnden Arzt darüber. Falls Sie unter akuten Herpes-Beschwerden leiden, bitten wir ebenfalls um Mitteilung. 7) Sofort nach der Behandlung kann die Haut leicht gerötet und geschwollen sein. Eine Kühlung mit Kühlbeuteln oder kalten Kompressen wird als sehr angenehm empfunden. Die Rötung verschwindet im allgemeinen bereits am Tag nach der Behandlung. Leichtes überdeckendes Schminken ist sofort erlaubt, vorsichtiges Waschen und Duschen ebenfalls. Sollte die behandelte Stelle durch Serumaustritt verschorfen: die Kruste bitte nicht abkratzen. An den gelaserten Bereichen möglichst wenig manipulieren, zupfen oder kratzen. Jedes Herumzupfen birgt die Gefahr einer Infektion und damit der Narbenbildung. Falls das behandelte Areal für einige Stunden juckt - bitte nur Kühlen, nicht Kratzen. 8) Ganz wichtig: nach der Laserbehandlung fallen die Haare nicht sofort aus. Dies ist kein Zeichen von Misserfolg, sondern ganz normal. In den ersten 1-2 Wochen nach der Behandlung stösst der Körper die abgetöteten Haare einzeln ab. Sie werden also ständig weniger. Falls nicht anders vereinbart, kann die Laserbehandlung im Gesicht nach etwa 4 Wochen wiederholt werden; an Körper, Armen und Beinen ist eine Behandlung alle 4-8 Wochen sinnvoll. "Wie kann ich die Wirkung der Laserepilation noch verbessern?" Neue wissenschaftliche Untersuchungen zeigen, dass wir die Wirksamkeit der Laserenthaarung v.a. bei hellen Haare verbessern können. Wir kombinieren dazu die Laserbehandlung mit einer Creme, die den Wirkstoff Eflornithin enthält. Die Eflornithincreme hemmt ein Enzym, das für das Haarwachstum wichtig ist (Ornithindecarboxylase ODC). Die Haare wachsen langsamer, feiner und dünner nach. Bei einer Kombination mit dem Laser können wir die Wirksamkeit des Lasers an der Oberlippe so um ca. 20 % steigern. Wir hoffen, dass diese Seiten Ihnen bei der Entscheidung für oder gegen eine Haarentfernung helfen wird. Wenn die Laserepilation in professioneller, seriöser Form durchgeführt wird, handelt es sich um eine hervorragende Methode zur Haarentfernung. Ihre dermaPraxis Dr. H. Bresser Peschelanger 11, 81735 München, 089-677977, www.drbresser.de Diese Seiten dienen der Information unserer Patienten. Vervielfältigung, auch ausschnittweise, ist nur zum persönlichen Gebrauch gestattet. Copyright Dr H Bresser, Peschelanger 11, 81735 München, 089-677977, www.drbresser.de
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