Dr. med. Harald BresserFacharzt für Dermatologie und VenerologieFacharzt für Anästhesiologie Zusatztitel der Ärztekammer: Allergologie, Naturheilverfahren, Umweltmedizin, Akupunktur Zertifizierte Qualifikationen: Lasertherapie, Ambulante Operationen, medizinische Kosmetik |
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Wie entstehen Fuss- und Nagelkrankheiten ? Füsse stützen und tragen den Körper. Sie leisten Schwerstarbeit. Die Ursachen für Fusskrankheiten sind klar: untrainierte Fussmuskeln, falsches Schuhwerk, Übergewicht, fehlende oder falsche Fuss- und Nagelpflege, belastende Sportarten (zB Fussball). Besonders gefährdet sind Menschen mit Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit), Durchblutungsstörungen und Gefühlsstörungen der Fussnerven. Bei ihnen heilen Fussverletzungen, zB nach dem Nagelschneiden, nur sehr langsam. Viele Fusskrankheiten entstehen durch mangelhafte Hygiene (Fusspilz, Infektionen, Viruswarzen) oder ständiges Aneinanderdrücken der Zehen oder Zehenknochen (Druckstellen, Hühneraugen). Bei Fussballern und Bergsteigern gehören Krankheiten der Grosszehnägel fast zum Sport dazu, weil die Zehennägel extrem belastet werden. Aber auch das Zurückschieben der Nagelhaut aus ästhetischen Gründen, oder ständige Handarbeit in Feuchtigkeit kann zu chronischer Nagelbettentzündung führen. Welches sind die häufigsten Fuss- und Nagelkrankheiten? Die häufigsten Fehlbildungen des Fusses sind Senkfuss, Knickfuss, Spreizfuss und Hohlfuss. Typische Fusskrankheiten sind eingewachsene Zehennägel, die Nagelbettentzündung, Warzen, Überbeine, Hornhautverdickungen, Stechwarzen, Hühneraugen, Druckstellen, Hammerzehen, Krallenzehen, Schwielen und Hornhautschrunden, Schweissfüsse, Pergamenthaut, Pilzbefall der Haut oder Nägel, und unangenehmer Fussgeruch. Viele Hautkrankheiten können die Füsse ebenfalls mitbefallen, zum Beispiel Schuppenflechte und Allergie-Ekzeme. Holznägel, gespaltene Nägel, Krallennägel, Nagelpilz und eingewachsene Zehennägel sind die häufigsten Nagelprobleme der Füsse. All diese Beschwerden können durch eine gute Zusammenarbeit von Arzt und FusspflegerIn / Podologe gelindert oder geheilt werden. Was sind eingewachsene Nägel ? Eingewachsene Fussnägel sind schmerzhaft, behindern das Gehen, sind hässlich und quälen den Betroffenen meist lange Zeit. Der Nagelwall ist gerötet und schmerzhaft, und oft bildet sich um den Nagel an der Seite "wildes Fleisch". Der Zeh kann an dieser Stelle nässen und eitern. Meist bestehen starke Schmerzen. Warum lassen sich viele Menschen trotzdem lange Zeit nicht behandeln? Es kursieren wahre Horrorgeschichten darüber, wie unangenehm und schmerzhaft die Nagelbehandlung sei - denn der Arzt würde die Nägel schliesslich "reissen", das heisst komplett operativ entfernen. Früher mag es solche Therapie gegeben haben. Heute ist diese Angst völlig unbegründet. Die Therapie des eingewachsenen Nagels Die moderne Behandlung erfolgt in Zusammenarbeit von Arzt und Fusspflegerin durch Bäder, Salben, Mullstreifen, ev. Antibiotika, Nagelkürzen und eventuell durch eine Nageloperation. Die Entfernung des ganzen Nagels ist dabei aber fast nie notwendig. Sie ist auch überflüssig, den der gesunde Anteil des Nagels sollte heute nicht mehr entfernt werden. Zuerst sollte die Nageloperation einige Tage vorbereitet werden - durch Bäder, Salben usw. Am Operationstag betäuben wir den Zeh in örtlicher Betäubung vollständig - die Operation ist völlig schmerzfrei. Wir lösen den Teil des Nagels, der sich in das Nagelbett gebohrt hat, heraus. Danach schaffen wir Platz zwischen Nagelrand und Nagelbett, damit die scharfe Nagelkante den Randwall des Nagels nicht mehr verletzen kann. Dann veröden wir die Stelle des Nagelbetts, aus dem dieser Nagelanteil immer wieder neu wächst. Ohne diese Verödung ist die nächste Entzündung vorprogrammiert. Danach wird der Zeh mit einem kleinen Verband versorgt - der in jeden bequemen Schuh passt. Wenn die örtliche Betäubung nachlässt, sollten die quälenden Schmerzen der Nagelbettentzündung abgeklungen sein. Innerhalb weniger Tage heilt das Nagelbett ab. Eine ganz neue Methode ist die Laserabtragung des Nagels, die sich immer mehr bei schwerem Nagelpilzbefall oder anderen Nagelveränderungen bewährt. Wir setzen sie bei eingewachsenen Nägeln nur dann ein, wenn die geschilderte Methode nicht möglich ist. Zur Nachbehandlung empfehlen wir eine gute medizinische Fusspflege. Wie werden andere Nagelprobleme behandelt ? Es gibt viele andere Nagelprobleme: Holznägel, Verdickungen, Nagelrillen, Flecken im Nagel, Hautkrebs unter dem Nagel, Stechwarzen, Hühneraugen, gespaltene Nägel, Krallennägel, Druckstellen, Hammerzehen, Krallenzehen, Schwielen und Hornhautschrunden, Pilzbefall der Nägel, Vitaminmangel usw. Manche Hautkrankheiten können die Nägel ebenfalls mitbefallen, zum Beispiel Lichen ruber, Schuppenflechte und Fussekzeme. Die Behandlung richtet sich nach der zugrundeliegenen Ursache. Fazit: eingewachsene Zehennägel und andere Nagelprobleme sind lösbar. Sprechen Sie mit Ihrem Hautarzt darüber. Ihre dermaPraxis Dr Bresser, Peschelanger 11, 81735 München, Tel 089-677977, www.drbresser.de Diese Seite dient der Information unserer Patienten. 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